In Silico Characterization of the Interaction between the PBP2a "Decoy" Protein of Resistant Staphylococcus aureus and the Monomeric Units of Eudragit E-100 and Poly(Maleic Acid-alt-Octadecene) Polymers.

Antimicrobial treatment alternatives for methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) are increasingly limited. MRSA strains are resistant to methicillin due to the formation of ß-lactamase enzymes, as well as the acquisition of the mecA gene, which encodes the penicillin-binding protein (PBP2a) that reduces the affinity for ß-lactam drugs. Previous studies have shown that the use of ampicillin-loaded nanoparticles can improve antimicrobial activity on resistant S. aureus strains. However, the biological mechanism of this effect has not yet been properly elucidated. Therefore, this short communication focused on characterizing the in silico interactions of the PBP2a membrane receptor protein from S. aureus against the monomeric units of two polymeric materials previously used in the development of different nanoparticles loaded with ampicillin. Such polymers correspond to Eudragit E-100 chloride (EuCl) and the sodium salt of poly(maleic acid-alt-octadecene) (PAM-18Na). For this, molecular coupling studies were carried out in the active site of the PBP2a protein with the monomeric units of both polymers in neutral and ionized form, as well as with ampicillin antibiotic (model ß-lactam drug). The results showed that ampicillin, as well as the monomeric units of EuCl and PAM18Na, described a slight binding free energy to the PBPa2 protein. In addition, it was found that the amino acids of the active site of the PBPa2 protein have interactions of different types and intensities, suggesting, in turn, different forms of protein-substrate coupling.

Use of Autologous Serum Tears for the Treatment of Ocular Surface Disease From Patients With Systemic Autoimmune Diseases.

PURPOSE: To describe the safety and efficacy of autologous serum tears (AST) in managing ocular surface disease resistant to conventional therapy in patients with systemic autoimmune disease(s). DESIGN: Retrospective, interventional case series. METHODS: Records of patients from 2009 to 2015 with systemic autoimmune disease treated with AST (20%-50%) for chronic surface disease were analyzed. Standardized measures of subjective dry eye symptoms, objective dry eye staining of the cornea, and slit-lamp findings including punctate epithelial erosion (PEE), filamentary keratopathy (FK), and corneal epithelial defects (KED) were compared during first and last visit. We attempted to standardize outcomes by creating a scale from 1 to 4 for subjective and objective components: worsening (1), no improvement (2), partial improvement (3), and complete resolution (4). RESULTS: Fifty-one patients (101 eyes) were included. The mean age was 59.8 ± 13.2 years (72.5% female). Average use of AST was 14.3 ± 11.7 months. Complete objective improvement of initial slit-lamp findings was achieved in 30% and partial improvement in 55% of eyes. Presence of PEE, FK, and KED decreased from 92.1% to 52.5% (P < .001), from 22.8% to 9.9% (P = .02), and from 5% to 2% (P = .44) of the eyes, respectively. Full subjective improvement of symptoms was achieved in 34.6%, partial in 50.5%, and none in 14.9% of patients. No adverse side effects were noted during follow-up. CONCLUSIONS: AST are a safe and effective adjunct therapy in improving both objective signs and subjective symptoms of ocular surface disorders associated with systemic autoimmune disease(s).

Management of patients with confirmed and presumed mucous membrane pemphigoid undergoing entropion repair.

PURPOSE: To describe the outcomes and medical management necessary to achieve successful lid surgery in patients with biopsy-confirmed and presumed mucous membrane pemphigoid. DESIGN: Retrospective, interventional case series. METHODS: We included patients with positive biopsy results and cases with a typical clinical active bilateral presentation with negative biopsy results but classic features. We identified 11 operated eyes of 7 patients with lid malposition resulting from mucous membrane pemphigoid, particularly cicatricial entropion, that required surgical correction. Complete ophthalmologic history and examination were performed. The main outcome measures were control of ocular inflammation, progression of disease, and surgical success. RESULTS: A bandage lens was used in 8 (72.7%) eyes to protect the cornea while immunosuppression and control of disease activity were achieved. Control of ocular inflammation before lid surgery was achieved in all cases. Immunosuppressive treatment before lid surgery was used in all cases for a mean of 15.1 months (range, 8.2 to 33.1 months) and after surgery for a mean of 6.6 months (range, 3.0 to 11.2 months). The oral immunosuppressive drugs used were mycophenolate and cyclophosphamide. Prednisone was used concomitantly in 4 (57%) patients. Full surgical success was achieved in all patients, with 1 patient requiring a second intervention because of residual disease. The mean postoperative follow-up period was 20.8 months (range, 6.0 to 30.5 months). CONCLUSIONS: Successful entropion repair in patients with mucous membrane pemphigoid can be achieved if control of inflammation is attained before the procedure. Ocular surface protection while achieving disease control is essential in the management of these patients.

Identificación de las dificultades que tienen las madres adolescentes, en el manejo del recién nacido durante la permanencia en el Servicio de Adolescencia del Hospital Gineco Obstétrico Isidro Ayora Quito: octubre–noviembre 2007

El embarazo en la adolescente comprende profundos cambios somáticos y psicosociales con incremento de la emotividad y acentuación de conflictos no resueltos, lo que dificulta el cuidado adecuado del recién nacido debido a la temprana edad de la madre adolescente. Se realizó un estudio de tipo epidemiológico descriptivo de conjunto para lo cual se seleccionaron 100 madres adolescentes de parto normal y post cesárea, hospitalizadas en el servicio de adolescencia del Hospital Gíneco Obstétrico “Isidro Ayora” de Quito, con el propósito de analizar las dificultades que tienen las madres adolescentes para manejar al recién nacido, durante su permanencia en el servicio de adolescencia del Hospital Gíneco Obstétrico Isidro Ayora de Quito. Octubre- Noviembre 2007.A través de una encuesta directa se identificaron las principales dificultades que tuvieron las madres adolescentes en el manejo del recién nacido, encontrándose que el 41 son adolescentes solteras, el 66 con nivel de instrucción de secundaria incompleta, el 63 tuvo embarazo no deseado, pero a pesar de éste último dato el 85 desarrollo un vínculo afectivo con su hijo. El 58 de madres adolescentes alimentaron a sus hijos con leche materna exclusiva, el 69 se preparó los pezones a pesar de esto el 82 presentó complicaciones como grietas en los pezones, pezones umbilicados y congestión mamaria. En cuanto al cuidado del recién nacido el 63 tuvo dificultad en cambiarle la ropa, el 79 desconoce la forma de bañar al recién nacido. Concluimos que la maternidad en las adolescentes es un problema social y de salud,la falta de información hace que ellas tengan dificultades para el manejo del recién nacido.

Determinación de Listeria monocytogenes en quesos blancos artesanales expendidos en la plaza de mercado de Cáqueza, Cundinamarca / Determination of Listeria monocytogenes in white hand-made cheese sold at the farmer's market in Caqueza, Cundinamarca

Las intoxicaciones alimentarías son un problema de salud pública, ya que estas se presentan en cualquier tipo de población aumentando la prevalencia en personas inmunosuprimidas, mujeres embarazadas y personas de edad avanzada. Según los datos obtenidos, el 80/100 de las muestras positivas para Listeria spp presentaron Listeria monocytogenes y el 20/100 Listeria innocua, indicando una prevalencia de la especie patógena para los humanos, aumentando el riesgo en la población de padecer enfermedades gastrointestinales y/o sistémicas especialmente en ancianos, personas inmunosuprimidas, mujeres embarazadas y niños. De la misma forma, se determinó que el 100/100 de los quesos presentaban alguna contaminación microbiana. Se recolectó información acerca de los procesos de elaboración y de almacenamiento de los quesos, igualmente se observó la forma de manipulación de los alimentos en los puntos de venta.

Algunas características socieconómicas y estado de salud en una muestra de jubilados habaneros / m

Se efectuó un estudio preliminar en una muestra de jubilados residentes en 4 municipios de Ciudad de La Habana, con el propósito de conocer las causas que motivaron el retiro, así como explorar el estado de salud que tenían antes de retirarse y el estado actual, tal y como ellos mismos lo evaluaron. Se seleccionaron al azar los municipios, y los casos finalmente entrevistados se escogieron de diferentes manzanas, cuando reunían las caracterísiticas de edad, sexo y situación de jubilado. Se entrevistó un totla de 111 sujetos; 54 mujeres y 57 hombres. Se describen algunas caracterísiticas demográficas y socioeconómicas tales como etnia, estado civil, nivel de escolaridad, ocupación anterior, hacinamiento e ingresos económicos. se encontró que más mujeres que hombresse retiraron por motivos de salud pero un mayor número declara sentirese bien después de retirados. Las enfermedades más frecuentes fueron: la artrosis, la artritis, la hipertensión, los trastornos circulatorios periféricos, las cardiopatías, la diabetes y la neurosis. Hay al parecer mayor incidencia de enfermedades cronicas en las mujeres. se exploraron también otros aspectos relacionados con el estado de salud como son, los hábitos nocivos, la ingestión de psicofármacos y la práctica de ejercicios físicos (AU)